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(2014)济民一终字第16号山东明威起重设备有限公司与丁仁和工伤保险待遇纠纷二审民事判决书
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山东明威起重设备有限公司与丁仁和工伤保险待遇纠纷二审民事判决书

山东省济南市中级人民法院民事判决书

2014)济民一终字第16

上诉人(原审原告)山东明威起重设备有限公司,住所地章丘市。

法定代表人魏希书,经理。

委托代理人刘云玲,山东洞察律师事务所律师。

被上诉人(原审被告)丁仁和,男,1965420日出生,汉族,无业,住章丘市。

委托代理人刘隆,男,198354日出生,汉族,章丘高扬法律服务所法律工作者,住章丘市。

上诉人山东明威起重设备有限公司(以下简称明威公司)因与被上诉人丁仁和工伤保险待遇纠纷一案,不服章丘市人民法院(2013)章民初字第2253号民事判决,向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案,现已审理终结。

原审法院认定,丁仁和系明威公司职工,双方存在事实劳动关系。明威公司未依法给丁仁和缴纳工伤保险等社会保险。201167日,丁仁和在明威公司工作时受伤。2012514日,济南市人力资源和社会保障局认定丁仁和为工伤;20121227日,济南市劳动能力鉴定委员会鉴定丁仁和伤残级别为九级。章丘市劳动和社会保障局已分别通过直接送达和邮寄送达的方式将认定工伤决定书和劳动能力鉴定结论通知书送达给了明威公司。因工伤待遇问题,丁仁和向章丘市劳动人事争议仲裁委员会提出仲裁申请,要求与明威公司解除劳动关系,并要求明威公司支付各项赔偿款166453.4元(赔偿款明细:一次性伤残补助金44361元、一次性工伤医疗补助金24188.5元、一次性伤残就业补助金41466元、住院伙食补助费960元、停工留薪期工资59148元,共计170123.5元,但只主张166453.4元,剩余部分放弃)。2013720日,该仲裁委员会作出章劳人仲案(201354号裁决书,裁决:申请人(丁仁和)与被申请人(明威公司)自201318日解除劳动关系,由被申请人为申请人办理解除劳动关系手续;被申请人支付申请人一次性伤残补助金44361元、一次性工伤医疗补助金20671元、一次性伤残就业补助金35436元;驳回申请人的其他申请请求。明威公司对该裁决不服,提起诉讼。

原审法院认为,201167日,丁仁和在明威公司工作时受伤,经职能部门认定为工伤且鉴定为9级伤残,因明威公司未依法给丁仁和缴纳工伤保险,依照《工伤保险条例》第六十二条第二款的规定,明威公司应当按照工伤保险待遇项目和标准向丁仁和支付费用。明威公司称其未收到工伤认定书,该文书的签收人李宗德并非其员工,并提交了20116月至20126月间的工资表和考勤表,丁仁和对此不予认可。通过银行查询显示这期间明威公司曾委托中国邮政储蓄银行向丁仁和发放工资,双方对于协助查询通知书回执无异议,但明威公司提供的工资表和考勤表中并无丁仁和相关情况,故明威公司提供的工资表和考勤表并不全面。该工资表和考勤表不能作为有效证据使用,明威公司主张李宗德非其单位员工原审法院不予采信。对于劳动能力鉴定结论通知书,章丘市劳动和社会保障局通过邮寄送达的方式送达给明威公司,明威公司邮件投递信息查询无异议,原审法院予以确认。明威公司知晓丁仁和工伤认定及劳动能力鉴定情况后,未在法定期间内申请复议或提起诉讼,亦未在法定期限内提出再次鉴定的申请,因此,职能部门作出的工伤认定及劳动能力鉴定均已发生法律效力,明威公司应向丁仁和支付工伤保险待遇。

关于一次性伤残补助金的问题。依据《工伤保险条例》第三十七条的规定,职工因工致伤被鉴定为9级伤残的,一次性伤残补助金支付标准为职工本人9个月的工资总额。丁仁和主张其伤前月平均工资为4929元,明威公司有异议,因用人单位掌握并管理员工的工资发放凭证,但明威公司未提供相关证据予以证实,故明威公司的主张,原审法院不予采信。明威公司应支付丁仁和一次性伤残补助金44361元(4929元×9个月)。

关于一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的问题。依据《山东省贯彻实施办法》第二十五条第二款的规定,丁仁和提出解除劳动合同关系,明威公司应以解除劳动合同时济南市上年度职工月平均工资为基数,分别支付丁仁和7个月工资总额的一次性工伤医疗补助金和12个月工资总额的一次性伤残就业补助金。仲裁裁决按照2011年度济南市在职职工月平均工资(2953元/月)计算,明威公司应支付丁仁和一次性工伤医疗补助金20671元(2953元/月×7个月)、一次性伤残就业补助金35436元(2953元/月×12个月),丁仁和未就该项裁决提起诉讼,应当视为对该项裁决无异议,原审法院予以确认。

综上,原审法院认为,明威公司未依法为丁仁和缴纳工伤保险,故丁仁和发生工伤后,明威公司应依法向丁仁和支付工伤保险待遇。工伤认定决定书和劳动能力鉴定结论通知书,章丘市劳动和社会保障局已送达给明威公司,明威公司未在法定期间内申请复议或提起诉讼,亦未在法定期限内提出再次鉴定的申请,因此,工伤认定及劳动能力鉴定均已发生法律效力,明威公司主张不向丁仁和支付工伤保险待遇,原审法院不予支持。据此,原审法院依据《工伤保险条例》第三十七条、《山东省贯彻实施办法》第二十五条第二款、第二十九条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定,判决:一、原告山东明威起重设备有限公司与被告丁仁和解除劳动关系,由山东明威起重设备有限公司为丁仁和办理解除劳动关系手续,于判决书生效之日起10日内履行;二、原告山东明威起重设备有限公司于判决书生效之日起10日内支付被告丁仁和一次性伤残补助金44361元;三、原告山东明威起重设备有限公司于判决书生效之日起10日内支付被告丁仁和一次性工伤医疗补助金20671元;四、原告山东明威起重设备有限公司于判决书生效之日起10日内支付被告丁仁和一次性伤残就业补助金35436元;五、原告山东明威起重设备有限公司不支付被告丁仁和住院伙食补助费960元、不支付丁仁和停工留薪期工资59148元。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务,应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5元,由原告山东明威起重设备有限公司负担。

上诉人明威公司不服原审判决上诉称,原审判决认定事实不清,判决依据证据不足。1、从事实方面,丁仁和并非明威公司职工,而丁仁和提供的的证据也无法证明和明威公司存在劳动关系,故原审认定丁仁和系明威公司职工系认定事实错误。2、程序方面存在瑕疵。明威公司从未收到过工伤认定书,导致明威公司丧失了在法定期间内对该认定书提出异议的权利,明威公司已向原审法院反映,但其未予理睬,导致错误判决。请求二审法院撤销原判,依法发回重审或改判。一、二审诉讼费由丁仁和承担。

被上诉人丁仁和答辩称,原审判决认定事实清楚,适用法律正确,请求维持原判。

经审理本院认定,原审认定事实属实,本院予以确认。

本院认为,明威公司主张与丁仁和不存在劳动关系,且未收到丁仁和的工伤认定书及其劳动能力鉴定结论通知书,故不负有支付丁仁和一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金的义务。本院认为,丁仁和系明威公司职工,双方存在劳动关系的事实已被济南市劳动保障部门出具的工伤认定书予以确定,故对于明威公司关于其与丁仁和不存在关系的主张,本院不予采信。章丘市劳动和社会保障局已将丁仁和的认定工伤决定书及劳动能力鉴定结论通知书送达明威公司,明威公司对于章丘市劳动和社会保障局送达上述文书的送达回证有异议,但未提供有效证据证明自己的主张,故本院认定明威公司已收到上述文书。明威公司在收到丁仁和的认定工伤决定书及劳动能力鉴定结论通知书后,未在法定期间内申请复议或提起诉讼,亦未在法定期限内提出再次鉴定的申请,现丁仁和以此主张明威公司向其支付一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金,符合法律规定,本院予以支持。综上,原审判决认定事实清楚,适用法律正确,应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第(一)项之规定,判决如下:

驳回上诉,维持原判。

二审案件受理费10元,由上诉人山东明威起重设备有限公司负担。

本判决为终审判决。

审 判 长  车言江

审 判 员  诸葛砚

代理审判员  王立强

二〇一四年四月四日

书 记 员  杨 云


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